Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2004 vsk 59 s. 3389 - 3391

Auttaako hoito? - eettisiä näkökohtia lääketieteellisen tutkimustiedon esittämisestä

Tutkimustuloksia hoitojen vaikuttavuudesta voidaan kuvata päätetapahtuman (esimerkiksi kuolema) suhteellisena vähenemisenä, absoluuttisena vähenemisenä tai niin sanotulla NNT-arvolla (number needed to treat).

Lääketutkimuksissa tulokset esitetään pääsääntöisesti kuvaamalla päätetapahtuman suhteellista vähenemää. Tämä saattaa antaa harhaanjohtavan kuvan hoidon tehosta. Vaikka tutkimustulos voi olla tieteellisesti pätevä ja tilastollisesti merkitsevä, se ei kerro mitään hoidon kliinisestä merkityksestä, eli saavutetun hyödyn suhteesta mahdollisiin haittoihin ja kustannuksiin.

Käypä hoito -suosituksissakaan ei oteta selkeää kantaa suositusten arvoperusteisiin. Koska suosituksia ei voida johtaa suoraan tutkimustuloksista, tarvitsemme selkeästi ilmaistuja perusteita hoitosuositustemme taustalla vallitsevista arvoista.

Raimo Puustinen - Juho Nummenmaa - Pekka Louhiala

Satunnaistettu kaksoissokkokoe on asetettu kliinisessä lääketieteessä tutkimuksen kultaiseksi standardiksi. Tällä menetelmällä voidaan arvioida erilaisten hoitojen vaikutusta suuriin potilasjoukkoihin. Koska tutkittavat potilasjoukot koostuvat biologiselta rakenteeltaan, toiminnoiltaan…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat