Lehti 45: Katsausartikkeli 45/2005 vsk 60 s. 4623 - 4627

Basilaaritromboosi - diagnostinen ja hoidollinen haaste

Basilaaritromboosi eli kallonpohjavaltimon tukos on aivoinfarktin muoto, joka ilman hoitoa johtaa lähes aina kuolemaan.

Basilaaritukoksen diagnoosi on erityisen haastava ja vaatii magneetti- tai TT-angiografian.

Epäiltäessä tuoretta basilaaritrombia potilas on syytä lähettää keskussairaalaan, jossa on riittävät diagnostiset ja hoidolliset valmiudet välittömästi saatavilla.

Basilaaritrombin liuotushoito voidaan aloittaa vielä huomattavasti myöhemmin kuin hemisfääritasoisen aivoinfarktin.

Trombolyysihoito ei vaadi välttämättä interventiivistä neuroradiologiaa, vaan se voidaan aloittaa myös laskimonsisäisesti heti diagnoosin varmistuttua.

Varhaisen trombolyysin jälkeen noin puolet tukkeutuneista suonista avautuu uudelleen, ja noin puolet tällaisista potilaista toipuu omatoimisiksi.

Perttu J. Lindsberg

Iskeemisistä aivoinfarkteista noin viidennes tapahtuu nikamavaltimoiden kautta tulevan aivojen posteriorisen verenkierron alueella. Suomessa tällaisia tapauksia on osapuilleen 2 500 vuosittain. Nikamavaltimot yhdistyvät kallonsisäisessä tilassa basilaari- eli kallonpohjavaltimoksi, jonka…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat