Lehti 15-16: Katsausartikkeli 15-16/2006 vsk 61 s. 1713 - 1715

Dialyysipotilas tänään

Tärkein tieto

Tyypin 2 diabetekseen liittyvä nefropatia, kohonnut verenpaine ja korkea ikä ovat nykyään tärkeimmät loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan taustatekijät länsimaissa.

Suomessa uusien dialyysihoitojen tarpeen ilmaantuvuus on viime vuosina ollut vakaa, ja tämä antaa toivoa siitä, että dialyysipotilaiden määrä ei kasva kohtuuttomasti. Jos ilmaantuvuus suurenee 5 % vuodessa, potilaiden määrä kaksinkertaistuu 10 vuodessa.

Jokaista dialyysipotilasta kohden on kymmeniä lievempää munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita, joiden munuaistaudin etenemistä voidaan ehkäistä.

Tärkeimmät dialyysien tarvetta ehkäisevät toimenpiteet ovat tehokas seulonta sekä verenpaineen ja glukoositasapainon lääkkeetön ja lääkehoito. Lääkehoidossa käytetään ensisijaisesti ACE:n estäjiä ja angiotensiinireseptorin salpaajia.

Kaj Metsärinne

Vielä 1960-luvulla dialyysillä hoidettiin lähinnä hyväkuntoisia nuoria potilaita, jotka hyvin todennäköisesti saisivat munuaisensiirron. Hoitomahdollisuuksien parantuessa muitakin potilasryhmiä hyväksyttiin hoitoon. Vanhukset ja tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat tulivat dialyysihoidon…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat