EKG sepelvaltimotautikohtauksen vaaran arvioinnissa
EKG on avainasemassa sepelvaltimotautikohtauksen diagnostiikassa, taudin vaaran arvioinnissa ja hoitostrategian luomisessa. Se antaa viitteitä uhkaavan sydänlihasvaurion laajuudesta ja paikasta.
Uuden, iskemian vahvuuteen perustuvan Sclarovsky-Birnbaum -luokituksen mukaan potilaat voidaan jakaa EKG-löydöksen perusteella kolmeen, ennusteeltaan erilaiseen ryhmään.
Ohimenevät, laaja-alaiset ST-laskut ja negatiivinen T-aalto, joka on maksimissaan kytkennöissä V4-V5 kivun aikana otetussa EKG:ssa, viittaavat vaikeaan sepelvaltimotautiin ja huonoon sairaalavaiheen ennusteeseen.
ST-nousuinfarktissa EKG:llä pystytään osoittamaan proksimaalisen vasemman laskevan haaran (LAD) tukos, mikä on huonon ennusteen merkki.
Alaseinäinfarktin yhteydessä todettava yli 2 mm:n ST-nousu lateraalisissa rintakytkennöissä viittaa erittäin kookkaan sepelvaltimon tukokseen.
Sepelvaltimotautikohtauksen vaaran arviointi on tullut yhä tärkeämmäksi hoidon tehostumisen myötä. EKG on avainasemassa diagnoosin teossa, vaaran arvioimisessa ja hoitostrategian luomisessa. Se antaa viitteitä uhkaavan vaurion laajuudesta ja sijainnista sydänlihaksessa. EKG-sarja tunnistaa jopa 90…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
