Ennenaikainen adrenarke
Mitä tehdä, kun lapsen hiki haisee?
- Ennenaikainen adrenarke tarkoittaa lisämunuaiskuoren androgeenituotannon tavallista varhaisempaa käynnistymistä lapsuusiässä.
- Adrenarken merkkejä ovat aikuistyyppinen hienhaju, hiusten rasvoittuminen, akne sekä häpy- ja kainalokarvoitus. Nämä ovat poikkeavan varhaisia esiintyessään tytöillä ennen kahdeksan ja pojilla ennen yhdeksän vuoden ikää. Pituuskasvu on usein lievästi kiihtynyt ennenaikaisessa adrenarkessa.
- Lapsi, jolla todetaan adrenarken merkkejä, on syytä lähettää erikoislääkärin arvioon.
- Ennen diagnoosin määrittämistä tulee sulkea pois androgeeneja tuottavat kasvaimet, kortisolisynteesin häiriöt, ennenaikainen puberteetti ja ulkoinen androgeenialtistus.
- Ennenaikainen adrenarke on yleensä vaaraton, mutta siihen voi liittyä insuliiniresistenssiä, varsinkin ylipainoisilla lapsilla.
- Ennenaikaisen adrenarken tunnistaminen vähentää turhia tutkimuksia. Rutiininomaista seurantaa ei tarvita.
Sikiöaikana ihmisen lisämunuaiskuoren ns. fetaalivyöhyke tuottaa runsaasti miessukupuolihormoneja eli androgeeneja, tai niiden esiasteita, joista tärkeimmät ovat dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja sen sulfaatti (DHEAS). Istukassa näistä androgeeneista muodostuu estrogeeneja. Fetaalivyöhyke surkastuu…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
