Lehti 43: Katsausartikkeli 43/2014 vsk 69 s. 2789 - 2793

Eteisvärinäpotilaan tukos- ja vuotoriskin arviointi

Eteisvärinäpotilaan aivohalvausriskin arviointi ja siihen liittyvät hoitoratkaisut ovat keskeisimmät potilaan ennusteeseen vaikuttavat tekijät.

Tukos- ja vuotoriskin arvioimiseen kehitetyistä riskilaskureista parhaiten validoituja ovat CHA2DS2-VASc ja HAS-BLED.

Tukosriskin arvioinnissa on oleellista löytää ne pienen riskin potilaat, jotka eivät tarvitse mitään hoitoa ja tarjota muille oraalista antikoagulaatiohoitoa.

Potilaat, joiden vuotoriski on suurentunut, tarvitsevat huolellista seurantaa ja riskitekijöiden modifiointia, mutta suurentunut vuotoriski on vain harvoin peruste olla käyttämättä antikoagulaatiohoitoa.

Mikko Savontaus

Eteisvärinäpotilaan hoito koostuu kahdesta erillisestä hoitoalueesta, rytminhallintaan liittyvistä kysymyksistä ja eteisvärinään liittyvän tukosriskin hoitamisesta. Näistä aivohalvausriskin arviointi ja siihen liittyvät hoitoratkaisut ovat keskeisimmät ennusteeseen vaikuttavat tekijät.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat