Hengenahdistuksen palliatiivinen hoito
- Hengenahdistus on parantumattoman sairauden yleinen oire. Syynmukaiseen hoidon rinnalla tai sen tehon hiipuessa voidaan hengenahdistusta hoitaa myös oireenmukaisesti.
- Opioidit ovat oireenmukaisen lääkehoidon perusta. Lääke aloitetaan pienellä annoksella ja sitä lisätään vähitellen. Näyttö muiden lääkkeiden (mm. bentsodiatsepiinit) tehosta on vähäistä, mutta hoitokokeilu voi olla perusteltu.
- Yleisesti ottaen lisähapen anto ei auta hengenahdistukseen ilmavirtaa enempää, mutta hypoksemiasta kärsivät potilaat saattavat saada hapesta myös palliatiivista apua.
- Hengenahdistusoireita aiheuttava pleuraneste kannattaa punktoida, ja jatkohoitona käytetään kemiallista pleurodeesia tai tunneloitavaa pleurakatetria. Ilmatieahtauman hoitoon on tarjolla useita keuhkoputken sisäisiä menetelmiä.
- Palliatiivinen sädehoito lievittää keuhkosyöpäpotilaan veriyskää, rintakehän kipua ja noin puolessa tapauksista hengenahdistusta.
- Palliatiivisen hoidon tehoa tulee ensisijaisesti arvioida oirevasteella eikä esim. kuvantamismenetelmin.
Palliatiivisella eli oireita lievittävällä hoidolla tarkoitetaan etenevästä sairaudesta kärsivän potilaan aktiivista ja kokonaisvaltaista hoitoa silloin, kun parantavan hoidon mahdollisuuksia ei enää ole. Hoidon tavoitteena on potilaan ja hänen läheistensä mahdollisimman hyvä elämänlaatu (1).
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
