Lehti 17: Katsausartikkeli 17/2006 vsk 61 s. 1845 - 1849

Hengitystieinfektioiden laboratoriodiagnostiikka: bakteerinäyte vai ei?

Tärkein tieto

Suurin osa bakteerilääkekuureista määrätään hengitystieinfektioihin, joten mikrobiologista diagnostiikkaa tarvitaan näiden tautien mikrobietiologian vahvistamiseksi ja hoitoa ohjaamaan.

Nieluinfektioissa perustutkimus on nieluviljely. Antigeenitesti tunnistaa A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin, mutta sen herkkyys on heikohko eikä se tunnista muita nielupatogeeneja.

Vaikka äkillisen välikorvatulehduksen diagnoosi on kliininen, bakteeriviljely kertoo taudin aiheuttajasta ja ohjaa bakteerilääkehoitoa. Poskiontelotulehduksessa varma bakteeritaudin diagnoosi vaatii kliinisen kuvan lisäksi positiivisen bakteeriviljelylöydöksen.

Keuhkoputkitulehduksessa bakteeritaudin erottaminen viruksesta on kliinisesti vaikeaa ilman epidemiologista tietoa ja mikrobiologisia tutkimuksia. Keuhkokuumeessa hyvin otettu yskösnäyte on pneumokokkitaudin suhteen kohtalaisen hyvä tutkimus.

Janne AittoniemiRisto Vuento

Hengitystieinfektiot ovat yleisin avoterveydenhuollon vastaanotolla käynnin syy. Niiden hoitoon käytetään paljon aikaa ja bakteerilääkkeitä ja ne aiheuttavat paljon sairauslomien tarvetta, joten niiden kansantaloudellinen merkitys on huomattava. Bakteerilääkehoitoja määrätään Suomessa vuosittain…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat