Lehti 6: Katsausartikkeli 6/2006 vsk 61 s. 559 - 562

Hepsidiini - onko puuttuva lenkki tulehduksen ja anemian välillä löytynyt?

Tärkein tieto

Tulehdusanemia eli kroonisen taudin anemia eli sekundaarianemia on raudanpuuteanemian jälkeen yleisin anemian muoto.

Anemia syntyy immuunijärjestelmän aktivaation seurauksena ja liittyy korkeisiin sytokiinitasoihin.

Hiljattain on löydetty tärkeä raudan aineenvaihduntaa säätelevä proteiini maksan tuottama akuutin faasin reaktantti hepsidiini.

Tulehdusanemiassa interleukiini 6 suurentaa hepsidiinin pitoisuuksia ja hepsidiini estää raudan imeytymistä suolesta ja sen vapautumista maksasta ja retikuloendoteliaalijärjestelmästä. Tämä johtaa vähentyneeseen raudan saatavuuteen ja edistää anemian syntyä.

Hepsidiinin vähentynyt tuotanto on todennäköisesti merkittävä välittävä tekijä myös hemokromatoosiin liittyvien geenien aiheuttamassa raudan kertymisessä

Kari EklundTom Pettersson

Tulehdukseen liittyy erityinen anemian muoto, jolle on ominaista pieni seerumin rautapitoisuus normaaleista tai runsaista kudosten rautavarastoista huolimatta. Tämä kroonisen taudin anemia eli sekundaarianemia on immunologisten mekanismien välittämä, ja sitä esiintyy infektioissa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat