Lehti 47: Katsausartikkeli 47/2009 vsk 64 s. 4041 - 4046

Iskias selkäkivun syynä

- Iskiasoireen aiheuttaa yleisimmin lannerangan degeneratiivinen ja rakenteellinen muutos ja siihen liittyvä hermojuuren inflammaatio tai puristus.

- Oire on tunnistettavissa kliinisessä tutkimuksessa, jossa erityisesti kipupiirros, kipua provosoivat testit ja neurologinen tasodiagnostiikka ovat apuna.

- Oireen taustalla olevat vakavat syyt ja ehdottomat leikkausaiheet tulee tunnistaa alkuvaiheessa.

- Akuutissa vaiheessa oirekuvaa hallitsee kipu. Sen hyvä hoito ja liikkuminen kivun sallimissa rajoissa on tärkeää toimintakyvyn ylläpitämiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi.

- Jos oireet jatkuvat yli kuusi viikkoa, tulee käynnistää aktiivinen kuntoutus tai ohjata potilas leikkausarvioon.

- Vaikka oireet iskiaskivussa ovat voimakkaampia ja kestävät pitempään kuin epäspesifisessä selkäkivussa, potilaat yleensä toipuvat oireettomiksi.

Kaija Puustjärvi-SunabackaJaro Karppinen

Selkäkipupotilaista noin 10 %:lla on säteilyoire alaraajaan. Sen syynä on useimmiten välilevyvaurion tai -tyrän aiheuttama hermojuuren ärsytysoire tai puristus, jolloin puhutaan iskiaskivusta. Lannerangan välilevytyrät esiintyvät lähes aina (95 % tapauksista) kahdessa alimmassa segmentissä, jolloin…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat