Lehti 42: Katsausartikkeli 42/2006 vsk 61 s. 4339 - 4345

Joko vanhakin nyt nuortuu? Yli 80-vuotiaiden nivelrikko

Tärkein tieto

Väestön ikääntyminen ja ylipainon yleistyminen johtavat nivelrikon esiintyvyyden merkittävään kasvuun lähivuosikymmeninä.

Parasetamoli ja paikallisesti käytettävät tulehduskipulääkkeet ovat ensisijaisia lääkkeitä iäkkään nivelrikkopotilaan kivun hoitoon.

Kliinisillä pisteytysjärjestelmillä tai elämänlaadulla ja proteesin pysyvyydellä mitattuna yli 80-vuotiaiden potilaiden tekonivelleikkausten tulokset ovat yhtä hyviä kuin nuorempien potilaiden tulokset.

Oheissairastavuus ei vaikuta hoidon tuloksiin, mutta voi pidentää hoitojakson kestoa. Tekonivelkirurgiasta johtuva leikkauskuolleisuus on pieni.

Näyttö tekonivelkirurgian tuloksista perustuu tapaussarjoihin, mutta kustannus-vaikuttavuustietoa tämän ikäryhmän leikkauksista ei ole.

Vaikka tutkimustieto on vähäistä ja laadultaan heikkoa, se tukee näkemystä, että myös yli 80-vuotiaiden nivelrikkoa tulee hoitaa aktiivisesti - tarvittaessa myös tekonivelleikkauksella.

Matti U.K. LehtoEsa JämsenYrjö T. Konttinen

Nivelrikko on yksi kansantaudeistamme. Nivelrikkoon sopivia radiologisia muutoksia on puolella yli 65-vuotiaista ja neljällä viidestä 75 vuotta täyttäneestä (1). Heistä noin kahdella kolmanneksella nivelrikko aiheuttaa jossain vaiheessa oireita. Käyttäen aiemmin sovittuja kliinisiä kriteereitä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat