Lehti 9: Katsausartikkeli 9/2012 vsk 67 s. 685 - 691

Kilpirauhaskokeiden tulkinta voi olla pulmallista

Kilpirauhaskokeiden tulkintaongelmia syntyy, kun tulokset eivät vastaa kliinistä kuvaa tai ovat ristiriitaisia sairauden, lääkkeen tai määritysmenetelmän virheen vuoksi.

Laboratoriomenetelmiin liittyvät ongelmat ovat harvinaisia avoterveydenhuollon potilailla.

Yleisimmät ongelmat kilpirauhasarvojen tulkinnassa liittyvät kilpirauhasen lieviin eli subkliinisiin toimintahäiriöihin ja kilpirauhastulehduksiin.

Sairaalapotilaalla matalan T3-arvon oireyhtymän aiheuttaa usein vakava yleissairaus.

Lääkkeiden aiheuttamat muutokset kilpirauhaskokeiden tuloksissa ovat yleisiä tyroksiinikorvaushoitoa saavilla. Kilpirauhaskokeita tulee seurata kaikilta amiodaronia, litiumia, tyrosiinikinaasi-inhibiittoreita tai interferonia käyttäviltä potilailta.

Niina Matikainen

Aikuisten kilpirauhashormonien pitoisuusmittauksien (jatkossa: kilpirauhaskokeet) tulkintaongelmia syntyy, kun kliiniset löydökset ja laboratoriotulokset ovat ristiriitaisia, kilpirauhaskokeiden tulokset epäloogisia tai vuosien kuluessa käyttöön vakiintunut tyroksiinin annos yllättäen muuttuu.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat