Lehti 50-52: Katsausartikkeli 50-52/2012 vsk 67 s. 3762 - 3767

Kohdunsisäinen bakteeritulehdus

Kohdunsisäisellä bakteeritulehduksella eli korioamnioniitilla tarkoitetaan sikiökalvojen ja istukan tulehdusta.

Kohdunsisäinen bakteeritulehdus kehittyy yleensä emättimestä nousevana tulehduksena, erityisesti jos sikiökalvot ovat puhjenneet ennenaikaisesti. Kalvojen ollessa ehjät bakteeritulehduksen ajatellaan nousevan kohdunkaulan kautta kohtuonteloon infektoiden istukan ja sikiön, mutta joskus tulehdus voi levitä veriteitse istukan läpi kajoavan toimenpiteen seurauksena tai vielä harvemmin vatsaontelosta munatorvia pitkin.

Kohdunsisäinen bakteeritulehdus on usein ennenaikaisen synnytyksen ja ennenaikaisen lapsivedenmenon taustalla. Vain pieni osa ilmenee kuumeisena tulehduksena, johon voi liittyä myös kohdun aristus, supistelu, äidin ja sikiön sydämen nopealyöntisyys ja pahanhajuinen lapsivesi.

Kohdunsisäinen bakteeritulehdus lisää sekä äidin että sikiön sairastuvuutta ja johtaa pahimmillaan sikiön vakavaan hapenpuutteeseen ja kohdunsisäiseen kuolemaan.

Oireisen kohdunsisäisen bakteeritulehduksen hoitona on aina suoneen annettava antibiootti ja synnytys.

Eeva EkholmAnna Alanen

Kohdunsisäisellä bakteeritulehduksella eli korioamnioniitilla tarkoitetaan sikiökalvojen ja istukan tulehdusta. Sen esiintyvyys vaihtelee raskausviikkojen ja diagnoosikriteerien mukaan. Oireista tulehdusta on arvioitu esiintyvän noin 1 %:ssa raskauksia (1). Jos diagnoosin perusteina ovat…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat