Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2010 vsk 65 s. 2939 - 2942

Koululaisen päiväkastelun tutkimukset ja hoito

- Päiväkastelun tavallisin syy lapsilla on virtsarakon lihaksen supistelu eli yliaktiviteetti rakon täyttyessä.

- Kastelun hoito aloitetaan eliminoimalla rakkoa ärsyttävät tekijät, kuten ummetus ja virtsatietulehdukset. Tämän jälkeen aloitetaan säännölliset virtsaukset 2-3 tunnin välein ja virtsauspäiväkirjan pito.

- Jos kastelu jatkuu, varmistetaan rakon hyvä tyhjeneminen kaikututkimuksella ja aloitetaan yliaktiviteettia vähentävä oxybutyniinilääkitys (0,2-0,3 mg/kg/pv jaettuna 2-3 annokseen).

- Jos nämä hoitokeinot eivät tuota tuloksia, kastelijan voi lähettää erikoissairaanhoitoon jatkotutkimuksiin. Jatkohoitoon lähetetään myös potilaat, joilla epäillään olevan rakenteellinen tai hermostoperäinen virtsateiden poikkeavuus.

Tuija Lahdes-VasamaSari Kovelahti

Päiväkastelu on yleinen vaiva. Pohjoismaisten tutkimusten mukaan alakoululaisista kastelee 3-8 % riippuen päiväkastelun määritelmästä (1). Päiväkastelu on tytöillä lähes kaksi kertaa yleisempää kuin pojilla (1). Päiväkastelua esiintyy suvussa harvemmin kuin yökastelua. Lapsen kehitysviiveen ja…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat