Osalla migreenipotilaista kohtausten lukumäärä kasvaa niin, että lopputuloksena on jopa päivittäinen päänsärkyongelma. Tiheään toistuvaa migreeniä kutsutaan nykyisin "krooniseksi migreeniksi".

Kroonistumisen syy on pääosin selvittämättä, mutta nykyteorian mukaan keskushermoston "migreenikeskusten" ja kipuratojen herkistyminen johtaa kohtausten lisääntymiseen.

Päivittäinen tai lähes päivittäinen päänsärky vaatii aina asianmukaiset tutkimukset ja hoidon, joilla selvitetään, johtuuko ongelma muusta syystä kuin migreenistä samalla kun eliminoidaan kroonistumiseen myötävaikuttavat tekijät.

Nykykäsityksen mukaan migreenikohtaus kannattaa hoitaa mahdollisimman nopeasti tehokkaimmalla mahdollisella lääkkeellä, jotta mahdollinen migreenikierre pysäytetään, ennen kuin se alkaakaan. Toisaalta tiedetään, että liian usein otettu kohtauslääke aiheuttaa lääkepäänsärkyä ja myötävaikuttaa migreenin kroonistumiseen.

Oikean tasapainon löytäminen lääkkeettömän hoidon, kohtaushoidon ja kohtausten lukumäärää vähentävän estohoidon välillä onkin se tekijä, josta potilas hyötyy eniten.