Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2014 vsk 69 s. 2285 - 2289

Laseravusteinen kaihileikkaus

Ultralyhyttä femtosekuntilaseria hyödyntävä kaihileikkaus saattaa olla merkittävä kehitysaskel täydentämään perinteistä ultraäänellä tehtävää leikkausta.

Femtosekuntilaserilla tehdään sarveiskalvolle leikkausviillot, avataan mykiön kapselipussi ja fragmentoidaan mykiö pehmeämmäksi.

Lasertoimenpiteen jälkeen leikkaushaavat avataan tylpästi, kapselipussin avattu keskeinen alue poistetaan pinseteillä ja mykiömassa ultraäänen avulla kuten perinteisessäkin kaihileikkauksessa.

Alustavien tutkimusten mukaan femtosekuntilaserilla tehtyjen kapselipussin avausten on osoitettu olevan kooltaan ennakoitavampia ja toistettavampia, jonka seurauksena leikkauksen jälkeisen taittovoimakkuuden osuvuus on parempi ja tekomykiön kallistuminen vähäisempää.

Mykiön fragmentoiminen vähentää leikkauksessa tarvittavan ultraäänen määrää, joka puolestaan pienentää sarveiskalvon endoteelisolukon vaurioita leikkauksen yhteydessä.

Kaihileikkauksen jälkeen ei näöntarkkuudessa ole todettu eroa perinteisen ja laseravusteisen leikkausmenetelmän välillä.

Laseravusteisessa kaihileikkauksessa on otettava huomioon, että uudentyyppisiä komplikaatioita saattaa esiintyä.

Petri JärventaustaPaula NiinimäkiKari Krootila

Kaihileikkaus on 20 viime vuoden ajan tehty ultraäänen avulla. Ultraäänilaitteiston kehittäminen alkoi jo 1960-luvun lopulla Yhdysvalloissa, mutta leikkausmenetelmä laajeni laitteistojen kehittymisen myötä maailmanlaajuiseksi 1990-luvulla. Menetelmässä mykiömassa emulgoidaan ultraäänellä ja imetään…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat