Tärkein tieto

Uuden teknologian hallittu käyttöönotto -hankkeen (HALO) puitteissa tehtiin alkuperäisjulkaisuihin perustuva järjestelmällinen katsaus pinnallisten laskimorunkojen vajaatoiminnan hoitoon käytettävän suonensisäisen laserhoidon vaikuttavuudesta ja turvallisuudesta.

Laskimonsisäinen laserhoito soveltuu lähinnä pinnallisten laskimorunkojen hoitoon; kohjuiset sivuhaarat poistetaan kirurgisesti tai hävitetään vaahtoskleroterapialla, joko saman toimenpiteen aikana tai myöhemmin.

Lyhyissä, yhden vuoden seurannoissa laskimonsisäinen laserhoito on lupaava menetelmä, jonka tulos pintalaskimovajaatoiminnan korjaantumisen osalta näyttäisi olevan perinteiseen kirurgiaan verrattavissa.

Tietoa pitkäaikaistuloksista on kuitenkin vähän. Vakavia haittavaikutuksia on raportoitu vähän, mutta yksittäistapauksia on kuvattu. Toipuminen laserhoidon jälkeen näyttäisi olevan nopeampaa kuin perinteisen kirurgian jälkeen. Kontrolloitujen tutkimusten heikko laatu vaikeuttaa johtopäätösten tekoa.

Laskimonsisäinen laserhoito voidaan toteuttaa paikallispuudutuksessa polikliinisesti toimenpidesaliolosuhteissa.

Hoidon antajilla tulisi olla riittävää tieto-taitoa laskimosairauksien patofysiologiasta, diagnostiikasta ja hoidosta; erityisesti vankka kokemus ultraäänitutkimuksen tekemisestä. Oman työn tuloksia tulisi arvioida uutta menetelmää käyttöön otettaessa.

Suonikohjutautia hoitavan lääkärin tulee informoida potilasta eri hoitovaihtoehdoista, hoitojen odotettavissa olevista hyödyistä ja haitoista sekä käytettävissä olevan pitkäaikaistiedon niukkuudesta.