Lehti 6: Katsausartikkeli 6/2008 vsk 63 s. 495 - 499

Lasten gastroesofageaalinen refluksitauti ei ole harvinainen

Tärkein tieto

Gastroesofageaalista refluksitautia on 3-7 %:lla lapsista.

Oireita imeväisiässä ovat oksentelu, huono painonnousu, itkuisuus, yölevottomuus, kiinteiden ruokien syömisongelmat ja hengityskatkokset. Isommilla lapsilla on aikuistyyppisiä oireita: närästystä, rintakipua, nielemiskipua ja kiillevaurioita hampaissa.

Diagnostiikka perustuu anamneesiin ja harkinnan mukaan pH-mittaukseen tai uutena menetelmänä impedanssitutkimukseen sekä valikoiduilla potilailla tähystystutkimukseen. Erotusdiagnostiikka tulee tehdä huolellisesti.

Hoitona on oireiden mukaan vauvaiässä kohoasento, ravinnon sakeutus, haponestolääkitys ja joskus ruoansulatuskanavan motiliteettia lisäävä lääkitys. Isommilla lapsilla hoitona on ruokailutottumusten tarkistus, mahdollisesti haponestolääkitys ja joskus motiliteettilääkitys. Leikkaus on harvoin tarpeen.

Tarja RuuskaJuhani GrönlundTimo ÖrmäläKaija-Leena Kolho

Lasten gastroesofageaalinen refluksitauti on yleisempi kuin usein osataan ajatella: amerikkalaisten tutkimusten mukaan gastroesofageaalista refluksitautia esiintyy 3-7 %:lla lapsista (1,2). Imeväisikäisten pulauttelu on fysiologista niin kauan kuin siitä ei aiheudu terveydellisiä ongelmia.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat