Tärkein tieto

Suurentunut seerumin tai plasman ALAT on jokseenkin spesifinen maksasolun vaurion tai toiminnanhäiriön merkki ja soveltuu hyvin ensisijaiseksi maksasairauden seulontatutkimukseksi.

Maksavauriossa ASAT suurentuu yleensä yhdessä ALAT:n kanssa, mutta vaikeassa, yleensä jo kirroosiasteelle edenneessä alkoholimaksasairaudessa vain ASAT saattaa olla suurentunut.

Ei-alkoholiperäisessä steatohepatiitissa ALAT on ASAT-arvoa suurempi, kun taas alkoholin aiheuttamassa steatohepatiitissa ASAT:n suhde ALAT:iin on yleensä suurempi kuin yksi.

Steatohepatiitti ja siihen mahdollisesti liittyvä fibroosi tai kirroosi voidaan todeta vain maksabiopsialla.

Kroonisessa C-hepatiitissa ALAT-arvo on usein 80-200 IU/l, mutta voi olla ajoittain tai pysyvästikin normaali viremiasta ja maksatulehduksesta huolimatta.

Terveystarkastuksien yhteydessä otetuissa laboratoriokokeissa tavataan melko usein lievästi suurentuneita maksaentsyymejä.

Katsauksen tarkoituksena on käsitellä sattumalöydöksenä todettujen, lievästi suurentuneiden maksaentsyymien syitä ja antaa käytännön ohjeita, miten selvittelyä voi jatkaa perusterveydenhuollossa ja milloin on aihetta erikoissairaanhoidon tutkimuksiin.