Maha-suolikanavan tähystyksiin liittyvien vuoto- ja tukosriskien hallinta
- Maha-suolikanavan tähystyksellä selvitetään potilaan suolisto-oireiden syitä.
- Tähystykseen valmistautuessa on aina varauduttava koepalan ottoon. Siihen ja muihinkin tähystystoimenpiteisiin liittyy aina vuotoriski, mikä lisääntyy jos potilaalla on hyytymistä estävä lääkitys tai perinnöllinen tai hankittu vuototaipumus.
- Ennen toimenpidettä on arvioitava siihen liittyvä vuotoriski sekä mahdollisen antitromboottisen hoidon tauottamisen aiheuttama tukosriski.
- Koepalan oton yhteydessä vuotoriski on pieni, eikä antitromboottista lääkitystä yleensä tarvitse lopettaa.
- Jos vuotoriski on suuri ja tukosriski pieni, voidaan antitromboottinen lääkitys yleensä tauottaa.
- Mikäli myös antitromboottisen lääkityksen lopettamiseen liittyvä tukosriski on suuri, tulee tilanne arvioida tapauskohtaisesti; esimerkiksi varfariinin asemasta voidaan antaa pienimolekulaarista hepariinia
Maha-suolikanavan tähystystutkimuksessa otetaan lähes aina koepaloja limakalvolta. Koepalan oton jälkeinen merkittävä vuoto on harvinainen; se ilmaantuu vain noin 0,1 %:lle, mikäli potilaalla ei ole vuodolle altistavia riskitekijöitä (1). Endoskooppisten toimenpiteiden, kuten polypektomian…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
