Lehti 36: Katsausartikkeli 36/2017 vsk 72 s. 1927 - 1933

Masennuslääkkeiden hyödyt ja haitat depression hoidossa

•Masennuslääkkeitä on tutkittu sadoissa kliinisissä kokeissa. Niiden tehosta ja haitoista depression hoidossa käydään usein keskustelua julkisuudessa.

•Meta-analyysien tilastolliset arviot lääkkeiden tehosta lumeeseen verrattuna ovat suuruusluokaltaan ­yhdenmukaisia. Yleensä erimielisyydet koskevat havaitun tehon kliinistä merkitystä.

•Hoitotuloksessa yhdistyvät todellinen lääkevaikutus ja lumevaikutus. Pelkkää lumetta ei terveydenhuollossa käytetä, vaan aktiivista hoitoa joko annetaan tai ei.

•Potilaalle tehoton tai haittoja aiheuttava lääkehoito yleensä lopetetaan jo akuuttivaiheessa.

•Lyhytpsykoterapiat ja lääkkeet tehoavat depression oireisiin lähes yhtä hyvin. Yleensä tehokkainta on niiden yhdistäminen.

Erkki Isometsä

Sveitsiläinen psykiatri Roland Kuhn havaitsi ensimmäisen trisyklisen masennuslääkkeen, imipramiinin tehon depressioon jo 1950-luvun lopulla (1). Masennuslääkkeitä on käytetty kuusi vuosikymmentä. Käyttö kasvoi voimakkaasti vuosina 1990–2010, kun uudet lääkesukupolvet tulivat markkinoille. Kuluvalla…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat