Lehti 39: Katsausartikkeli 39/2005 vsk 60 s. 3851 - 3855

Miksi naisen sepelvaltimotaudin diagnosointi on vaikeaa?

Naiset sairastuvat sepelvaltimotautiin vanhempina kuin miehet, mutta sairaus on nykyään yhtä yleinen molemmilla sukupuolilla. Vuonna 2000 naisten hoitoon kului Suomessa lähes 60 % sepelvaltimotaudin hoitoon käytetyistä sairaalahoitopäivistä.

Käsitykset sepelvaltimotaudista nojautuvat tietoihin miesten sairaudesta, mutta miesten sairaudesta saatu tieto ei aina päde naisiin. Naisten sepelvaltimotauti on arvaamattomampi kuin miesten niin oireistoltaan kuin taudinkulultaankin.

Sepelvaltimotapahtumien edistäjinä dynaamiset tekijät, kuten sepelvaltimoiden supistuvuus ja hyytymisen aktivoituminen, ovat naisilla merkittävämpiä kuin miehillä. Metabolinen oireyhtymä, diabetes, tupakointi ja etenkin omaisiin liittyvä stressi ovat työikäisten naisten sepelvaltimotapahtumissa tärkeämpiä vaaratekijöitä kuin miehillä.

Vaaratekijöihin pohjautuva sepelvaltimotaudin ennakkotodennäköisyys on kliinikon tärkeä tuki naisten rintakipua ja rasitustestin löydöksiä arvioitaessa.

Sinikka Pohjola-Sintonen

Käsitykset sepelvaltimotaudin oireista, diagnostiikasta ja hoidosta nojautuvat tietoihin miesten sairaudesta. Sairastavuuden painopiste oli aiemmin työikäisissä miehissä, mutta nykyään sairaus on yhtä yleinen molemmilla sukupuolilla. Naiset vain sairastuvat sepelvaltimotautiin vanhempina.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat