Lehti 1-2: Katsausartikkeli 1-2/2007 vsk 62 s. 35 - 39

Milloin niskakipuun tarvitaan neurokirurgin apua?

Tärkein tieto

Kaularangan välilevytyrän tyypillinen oire on niskasta yläraajaan säteilevä kipu, joka pahenee päätä taivuteltaessa. Kivun hoito on pääasiallisesti konservatiivista.

Kaularangan välilevytyrän leikkaushoitoa harkitaan, mikäli noin 4-6 viikon konservatiivinen hoito ei ole tuonut helpotusta oireisiin. Diagnoosi varmennetaan magneettikuvauksella, ja leikkauksen ehtona on radiologisten ja kliinisten löydösten yhteensopivuus.

Spondyloosin aiheuttaman kaularanka-ahtauman leikkausaiheet ovat vaikea kipu, raajojen puutuminen ja halvausoireet.

Nivelreumapotilaan tavallisimmat kaularankamuutokset ovat atlantoaksiaalinen subluksaatio tai basilaarinen painauma. Reumapotilaan kaularangan leikkausaiheet ovat vaikea kipu ja halvausoireet sekä epästabiili nikamasiirtymä.

Esa Kotilainen

Tavallisimmat niskaperäisen yläraajasäteilykivun aiheuttajat ovat kaularangan välilevytyrä ja kaulakanavan degeneratiivinen ahtauma. Nivelreumaa sairastavilla potilailla puolestaan atlantoaksiaalinen subluksaatio (AAS) tai basilaarinen painauma voivat olla niska- tai raajakipujen taustalla.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat