Tärkein tieto

Nivelkipujen tavallisimmat syyt ovat nivelrikko, tapaturmien jälkitilat ja monet rasitusperäiset, degeneratiiviset ja vaikeasti määriteltävät pehmytkudosvaivat.

Tulehduksellisen reumasairauden erottaminen muista, usein hyvänlaatuisista nivelkiputiloista, joihin ei välttämättä ole spesifistä hoitoa, tapahtuu anamneesin ja systemaattisen niveltutkimuksen avulla. Laboratorio- ja kuvantamistutkimukset tukevat diagnostista selvitystä.

Yhden tai harvan nivelen tulehdusta voi purulenttia artriittia lukuun ottamatta tutkia ja hoitaa ainakin alkuvaiheessa perusterveydenhuollossa.

Pitkäkestoinen monen nivelen vaihteleva tai jatkuva arkuus ja kipu tai epämääräinen TULE-oireisto sopii useimmiten nivelrikkoon, fibromyalgiaan, nivelten hyvänlaatuiseen yliliikkuvuuteen tai polyartriittiin.

Kun diagnosoidaan nivelreuma, muu moniniveltulehdus tai systeeminen sidekudostauti tai näistä on perusteltu epäily, potilas tulee viipymättä lähettää erikoislääkärin arvioon.