Lehti 48: Katsausartikkeli 48/2015 vsk 70 s. 3291 - 3297

Mitä PCSK9:n estäjät tuovat familiaalisen hyperkolesterolemian hoitoon?

PCSK9:n estäjät vähentävät LDL-reseptorien tuhoutumista maksasoluissa ja lisäävät niiden määrää ­maksasolujen pinnalla tehostaen LDL-hiukkasten poistumista verenkierrosta.

Uusimmat tutkimustulokset viittaavat siihen, että vaikeahoitoisessa FH-taudissa LDL-kolesteroliarvot voidaan statiinin ja PCSK9:n estäjän yhdistelmällä saada hoitotavoitteeseen, mikä on nykyisin käytössä olevilla ­lääkkeillä ollut vain harvoin mahdollista.

Statiinin ja PCSK9:n estäjän yhdistelmän avulla voidaan vähentää FH:n aiheuttamaa valtimotaudin riskiä merkittävästi, ehkä jopa eliminoida se. PCSK9:n estäjät mahdollistavat LDL-kolesterolitason tehokkaan ­alentamisen myös silloin, kun statiinihoito ei ole mahdollista merkittävien haittavaikutusten vuoksi.

Ennen kuin uusien PCSK9:n estäjien hyödyntäminen tulee ajankohtaiseksi, on tehostettava diagnostiikkaa ja saatava mahdollisimman moni suomalainen FH-potilas hoidon piiriin. Lisäksi on tehostettava jo diagnosoitujen potilaiden hoitoa perinteisillä lääkkeillä.

Matti J. TikkanenPetri T. Kovanen

Uudet ihon alle injektioina annettavat kolesterolilääkkeet, proproteiinikovertaasi-subtilisiini-keksiinityypin 9 (PCSK9) estäjät, ovat tulossa käyttöön. Ne ovat johdonmukainen jatko statiinien aikakaudelle, joka Suomessa on kestänyt noin 30 vuotta (1). Siinä missä statiinit lisäävät LDL-reseptorien…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat