Lehti 42: Katsausartikkeli 42/2005 vsk 60 s. 4245 - 4249

Mitä tehdä, kun epäilee polven tekonivelen infektiota?

Proteesi-infektio on polven tekonivelkirurgian kallis ja vaikeahoitoinen komplikaatio. Sen ilmaantuvuus ensileikkausten jälkeen on noin 1 %.

Eritys haavasta sekä nivelen lisääntyvä turvotus ja kipeytyminen tekonivelleikkauksen jälkeen viittaavat tuoreeseen infektioon, ja tila on syytä selvittää leikkauksen suorittaneessa sairaalassa.

Tekonivelen myöhäisinfektiota on syytä epäillä, kun aiemmin hyvin toimineen proteesipolven alueelle kehittyy lämmönnousua ja turvotusta tai polvi muuttuu asteittain kipeäksi.

Proteesipotilaan epämääräisiin polvikipuihin ei pidä antaa antibioottihoitoa, vaan infektiota epäiltäessä potilas tulee lähettää ortopedierikoislääkärin tutkittavaksi.

Nopealla ja etiologisesti tarkalla diagnostiikalla voidaan lisätä hoidon onnistumisen todennäköisyyttä ja mahdollisesti vähentää hoitokustannuksia.

Esa JämsenJorma PajamäkiPekka HalonenTeemu Moilanen Timo PuolakkaMatti U. K. Lehto

Tekonivelleikkausten määrä on jatkuvassa jyrkässä kasvussa Suomessa ja muissa länsimaissa. Eniten lisääntyy polven tekonivelleikkausten määrä (1). Vuonna 2002 Suomessa tehtiin 6 290 polven tekonivelen ensileikkausta, mikä on 118 leikkausta 100 000 asukasta kohden. Polven tekonivelkirurgiassa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat