Lehti 46: Katsausartikkeli 46/2012 vsk 67 s. 3397 - 3401

Mitä uutta ERCP-toimenpiteissä?

Endoskooppista retrogradista kolangiopankreatikografiaa (ERCP) ei tehdä nykyisin juuri lainkaan pelkästään diagnostisena tutkimuksena, vaan siihen liitetään erilaisia hoidollisia tai näytteen­otollisia toimenpiteitä, kuten sappitiekivien poistaminen, sappitien tukosten tutkiminen ja ­ohittaminen tai haimatiehyen kanavointi.

ERCP-toimenpiteen tekijöiden tulee päivittää tietojaan ja taitojaan säännöllisesti.

ERCP-toimenpiteen jälkeistä haimatulehdusta voidaan ehkäistä ohjainvaijerikanylaatiolla. Vaikeaa kanylaatiota edesauttavien tekniikoiden hallitseminen on tärkeää.

Leikkausta edeltävää sappitien stenttausta tulee harkita tarkkaan. Metalliverkkostentit ovat ­muuttamassa mm. hyvänlaatuisten sappitieahtaumien hoitoa.

Sappitietähystin mahdollistaa näkökontrollissa tapahtuvan kudosnäytteiden oton ja kiven­murskauksen.

Johanna Laukkarinen

Endoskooppisessa retrogradisessa kolangiopankreatikografiassa (ECRP) käytettävät tekniikat ja välineet ovat kehittyneet paljon viime vuosina. ERCP:tä ei tehdä enää juuri lainkaan pelkästään diagnostisena tutkimuksena, vaan yleensä siihen liitetään erilaisia hoidollisia tai näytteenotollisia…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat