Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2014 vsk 69 s. 1966 - 1968

Mitä uutta kuumekouristuksista?

Kuumekouristukset ovat ainoastaan kuumeen yhteydessä yleensä 6 kk-6 vuoden ikäisillä lapsilla havaittuja aivoperäisiä kohtausoireita. Yksinkertainen kuumekouristus on symmetrinen ja se kestää alle 15 minuuttia. Pidemmät ja/tai epäsymmetriset ja/tai saman kuumepäivän aikana toistuvat kuumekouristukset ovat monimuotoisia.

Olennaista kuumekouristuksia saavan lapsen hoidossa on rauhoittaa ja vakuuttaa lapsen vanhemmat kohtausten hyvänlaatuisuudesta ja neuvoa heille toimintaohjeet uusiutuvan kuumekouristuksen varalle.

Kuumekouristusten ensihoito toteutetaan kuten epileptisen kohtauksen hoito, ja lapsen kuume hoidetaan samalla tavalla kuin kouristamattoman lapsen kuume.

Keskushermostoinfektiot on tärkeä sulkea pois kuumekouristusten taustalta.

Kuumekouristuksiin ei ole käytössä hyviä estolääkkeitä, jotka olisivat sekä tehokkaita että turvallisia.

Yksinkertaisia kuumekouristuksia saavien lasten epilepsian riski ei ole lisääntynyt eivätkä kouristukset vaikuta lapsen kehitykseen.

Kirsi MikkonenHeikki Rantala

Päivystävä lääkäri kohtaa usein kuumekouristuksia saaneen lapsen, sillä ne ovat yleisimpiä lasten aivoperäisiä kohtausoireita. Niitä esiintyy 2-5 %:lla länsimaisista lapsista seitsemän vuoden ikään mennessä (1,2). Suomessa tehdyn neuvolatutkimuksen mukaan noin 7 % suomalaislapsista saa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat