Miten erottaa bakteeriartriitti muista niveltulehduksista aikuisen polvessa
Polvinivelen äkillinen kipeytyminen ja turpoaminen on tavallinen oire monissa sairauksissa. Bakteeritulehduksen poissulku on ensimmäinen tehtävä äkillisessä niveltulehduksessa, vaikka elävän bakteerin aiheuttama niveltulehdus onkin Suomessa kohtalaisen harvinainen sairaus. Bakteeriartriitti aiheuttaa hoitamattomana nopean rustotuhon, mutta asianmukaisesti hoidettuna sen ennuste on hyvä. Taudin diagnoosi perustuu nivelnesteen bakteeriviljelyyn. Ensivaiheen hoitopäätökselle saa parhaan tuen nivelnesteen laktaattimäärityksestä. Tulehduksen voimakkuutta mittaavat laboratoriokokeet, perifeerisen veren valkosolulaskenta ja C-reaktiivinen proteiini sekä nivelnesteen valkosolulaskenta, eivät yleensä auta vakavien artriittien
erotusdiagnostiikassa. Polvinivelen bakteeriartriitin hoito aloitetaan päivystyksessä laskimoon annettavalla antibioottihoidolla ja nivelontelon artroskooppisella huuhtelulla.
Polven bakteeriartriitin insidenssi Suomessa on arviolta 60 tapausta vuodessa. Lähes kaikilla aikuisilla potilailla todetaan paikallinen tai yleinen tekijä, jonka voidaan olettaa altistavan sairaudelle (1). Niveltulehduksen aiheuttaa rustoa tuhoamaan pystyvä elävä bakteeri, erotuksena esimerkiksi…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.



