Lehti 51-52: Katsausartikkeli 51-52/2007 vsk 62 s. 4757 - 4760

Miten tunnistat hengenvaarallisen vaikean sepsiksen

Tärkein tieto

Sepsiksen oireet vaihtelevat; taudinkuva infektiofokuksineen voi olla selkeä, toisaalta tauti voi ilmetä kuumeettoman potilaan epämääräisinä oireina. Potilaan ollessa huonokuntoinen tulee aina muistaa epäillä infektiota ja siten vaikeaa sepsistä oireiden taustalla.

Vaikean sepsiksen varhainen tunnistaminen on tärkeää, jotta infektionäytteet saadaan otetuksi, asianmukainen mikrobilääkitys aloitetuksi ja tavoitteellinen hoito käynnistetyksi varhain.

Keuhkoinfektio tai intra-abdominaalinen infektio ovat todennäköisimmät vaikean sepsiksen aiheuttajat. Veriviljelypositiivisia sepsiksiä aiheuttavat eniten grampositiiviset bakteerit.

Potilas tulee ohjata viipymättä sellaiseen hoitopaikkaan, jossa pystytään elinhäiriöiden riittävään valvontaan ja hoitoon (tehovalvonta tai tehohoito).

Sari Karlsson

Finnsepsis-tutkimuksen perusteella Suomessa arvioidaan olevan vuodessa 1 400-1 500 tehovalvontaa tai tehohoitoa vaativaa aikuisten vaikeaa sepsistä tai septistä sokkia (1). Vaikean sepsiksen esiintyvyyden on ennustettu lisääntyvän jopa 1,5 % vuodessa (2), pääosin väestön vanhenemisen vuoksi.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat