Lehti 48: Katsausartikkeli 48/2004 vsk 59 s. 4713 - 4717

Myyräkuumeen taudinkuva ja ennuste

Myyräkuumeen aiheuttaa hantavirusten ryhmään kuuluva Puumala-virus, joka tarttuu ihmiseen metsämyyrän eritteistä ilmeisesti hengitysteiden kautta.

Suomessa todetaan noin 1 000 serologisesti varmistettua Puumala-virusinfektiota vuosittain, mutta serologisesti diagnosoimattomia tapauksia on noin kuusi kertaa enemmän. Serologinen diagnoosi voidaan lähes aina tehdä yhdestä verinäytteestä.

Myyräkuumeen taudinkuva vaihtelee oireettomasta vakavaan ja kuolemantapauksiakin on raportoitu. Perintötekijät vaikuttavat taudin kulkuun.

Tavallisimmat oireet ovat äkisti nouseva korkea kuume, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, vatsa- ja selkäkipu, ohimenevät näköhäiriöt sekä virtsamäärän väheneminen.

Poikkeavina laboratoriolöydöksinä havaitaan proteinuriaa, mikroskooppista hematuriaa, leukosytoosia, trombosytopeniaa sekä plasman kreatiniinipitoisuuden ja CRP:n nousua.

Myyräkuumeen ennuste on hyvä. Havaintoja kohonneesta verenpaineesta myyräkuumeen sairastamisen jälkeen on esitetty, ja niiden varmistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

Satu Mäkelä - Jukka Mustonen

Myyräkuume eli nephropathia epidemica on hantavirusten ryhmään kuuluvan Puumala-viruksen aiheuttama zoonoosi. Hantavirukset ovat vaipallisia RNA-viruksia, ja niitä tavataan kaikkialla maailmassa. Munuaisoireisia verenvuotokuumeita aiheuttavat Dobrava-, Saaremaa- ja Puumala-virus Euroopassa sekä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat