Lehti 5: Katsausartikkeli 5/2016 vsk 71 s. 310 - 315

Neutropenian monenlaiset taustat

•Infektiot ovat neutropenian tärkein komplikaatio.

•Kuumeileva neutropeeninen potilas on yleensä syytä tutkia ja hoitaa sairaalassa. Useimmiten tarvitaan ­laajakirjoista mikrobilääkehoitoa, harkinnan mukaan myös granulosyyttikasvutekijää.

•Tavallisimpia ohimenevän neutropenian syitä ovat lääkehoito ja infektiot, erityisesti virusinfektiot.

•Neutropenia voi olla osalöydös monissa sairauksissa, kuten megaloblastisessa ja aplastisessa anemiassa, pahanlaatuisissa veritaudeissa, luuydininfiltraatioissa ja autoimmuunitaudeissa.

•Krooniseen idiopaattiseen neutropeniaan ei yleensä liity infektiotaipumusta. Vaikeat tautimuodot ovat ­harvinaisia, mutta vaativat infektioiden huolellista hoitoa.

•Kongenitaaliset vaikeat neutropeniat ovat harvinaisia. Ne tulevat toistuvien infektioiden takia ilmi yleensä jo lapsuusiässä.

•Pseudoneutropeniassa elimistön neutrofiilien määrä on normaali, vaikka veren neutrofiiliarvo on pieni. Tilaan ei liity lisääntynyttä infektiotaipumusta.

Erkki Elonen

Neutrofiilisten valkosolujen keskeisin tehtävä on torjua elimistöä uhkaavat infektiot. Neutropenia voi aiheuttaa henkeä uhkaavia infektioita tai olla normaalin variaatio vaikuttamatta mitenkään henkilön elämään. Näin ollen on tärkeää selvittää neutropenian syy ja sen aiheuttamat riskit (taulukko 1)…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat