Lehti 44: Katsausartikkeli 44/2004 vsk 59 s. 4245 - 4249

Nikotiiniriippuvuuden lääkehoito

Kemiallinen riippuvuus nikotiinista on vahvin tupakointia ylläpitävä tekijä. Vähintään kymmenen savuketta vuorokaudessa tupakoivat, lopettamiseen motivoituneet potilaat hyötyvät lääkehoidosta.

Nikotiinikorvaushoidossa veren matalahko nikotiinipitoisuustaso vähentää vieroitusoireita ja keskushermosto tottuu tupakoimattomuuteen. Tehokkaan hoidon edellytyksenä on kolme kuukautta kestävä käyttö, riittävän suuri annos ja oikea annostelutapa.

Masennuslääkkeistä bupropioni ja nortriptyliini ovat tehokkaita vieroituksessa. Suomessa bupropionin ainoa indikaatio on nikotiiniriippuvuuden hoito. Bupropioni vaikuttaa riippuvuutta ja vieroitusoireita ylläpitäviin keskushermoston välittäjäaineisiin.

Sekä nikotiinikorvaushoito että bupropioni kaksinkertaistavat onnistumisen puolen vuoden seuranta-aikana. Niiden yhdistäminen muihin menetelmiin lisää tupakoimattomuutta.

Maritta Kilpeläinen

Suomalaisista miehistä 25 % ja naisista 20 % tupakoi (1). Monet tupakoitsijat pitävät tupakointia piintyneenä tapana eivätkä myönnä riippuvuuttaan. Tupakkariippuvuudessa on kyse kemiallisesta, sosiaalisesta ja psyykkisestä riippuvuudesta. Näistä kemiallinen riippuvuus nikotiinista on kaikkein…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat