Lehti 24: Katsausartikkeli 24/2014 vsk 69 s. 1787 - 1793

Olkanivelrikon hoito

Olkanivelen nivelrikkoa nähdään röntgenkuvissa jopa kolmanneksella yli 60-vuotiaista.

Nivelrikon kliinisinä oireina ovat yleensä liikekipu, liikelaajuuksien pieneneminen, niveltä ympäröivien lihasten heikkeneminen sekä nivelen lukkiutuminen ja rahinat.

Diagnoosi perustuu huolelliseen anamneesiin, hyvään kliiniseen statukseen ja kuvantamislöydöksiin.

Vakiintuneen hoitokäytännön mukaisesti liikeratoja ylläpitävä liikunta sekä kivun lievitys ovat ensisijaisia hoitoja. Kortikosteroideja voi käyttää nivelrikon oireiden hoitoon paikallisina pistoksina.

Operatiivisena hoitovaihtoehtona on tähystysleikkauksena tehtävä nivelen puhdistus, mutta satunnaistetut tutkimukset tämän tehosta puuttuvat. Pitkälle edenneissä tilanteissa tulee kyseeseen tekonivelleikkaus. Nykyään on saatavissa jo varsin käyttökelpoisia olkapään tekonivelkomponentteja sekä ensi- että uusintaleikkauksiin.

Antti P. LaunonenPirjo HonkanenJanne IivanainenVesa Lepola

Olkapään kivut ovat yleisiä ja joskus haastaviakin diagnosoida ja hoitaa. Suurin osa olkapään vaivoista on luonteeltaan degeneratiivisia eli rappeumaperäisiä. Olkanivelen (glenohumeraalinivel) nivelrikko muodostaa oman kokonaisuutensa näissä vaivoissa. Väestön keskimääräinen elinikä on pidentynyt…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat