Onko kolesterolilääkitys tarpeellinen ja turvallinen vanhuksille?
Tärkein tieto
Ikä on voimakas sydän- ja aivoverisuonitaudin riskitekijä. Suomessa yli puolet kaikista aivohalvauksista ja lähes puolet sydäninfarkteista sattuu yli 75-vuotiaille.
Sepelvaltimotaudilla ja seerumin kokonaiskolesterolitasolla on suora yhteys vanhuusiässäkin.
Primaaripreventio on perusteltu 65-80-vuotiaille - jopa 85-vuotiaille - jos heillä on iän lisäksi muita verisuonitautien vaaratekijöitä. On kuitenkin muistettava, että naisilla primaaripreventiossa statiinihoidon ei ole vielä osoitettu vähentävän kuolleisuutta eikä varmuudella myöskään sepelvaltimotautitapahtumia.
Sepelvaltimotaudin sekundaaripreventiossa LDL-kolesterolipitoisuutta pienentävä hoito on perusteltua iästä riippumatta ja pieni HDL-kolesterolipitoisuus painottaa statiinihoidon tärkeyttä.
Muiden sairauksien merkitys, mm. kokonaisennuste, lääkitys ja statiinilääkityksen sietoon vaikuttavat tekijät, on otettava huomioon hoidon mahdollisen hyödyn vastapainona.
Hyperkolesterolemian merkitys sydän- ja verisuonitautien vaaratekijänä yli 70-vuotiailla on herättänyt keskustelua ja vastakkaisia mielipiteitä. Vanhusten huonompi yleinen terveydentilanne ja useampien muiden samanaikaisten sairauksien esiintyminen vaikeuttavat epidemiologisten tulosten arviointia…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
