Lehti 24: Katsausartikkeli 24/2007 vsk 62 s. 2375 - 2380

Opioidiriippuvaisen potilaan kivun hoito

Tärkein tieto

Opioidit aiheuttavat fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta sekä toleranssia. Lisäksi pitkäaikaiseen opioidien käyttöön voi liittyä lisääntynyttä kipuherkkyyttä.

Opioidiriippuvaisen potilaan akuutin kivun hoidon tavoitteet ovat kivun asianmukainen hoito, sairaalahoidon mahdollistaminen, vieroitusoireiden estäminen sekä kiistatilanteiden välttäminen.

Akuutin kivun hoidossa opioideja käytetään kohtalaisen ja voimakkaan kivun lieventämiseksi osana multimodaalista eli eri vaikutusmekanismeilla toimivaa kipulääkitystä.

Korvaushoidossa olevan potilaan lääkityksen jatkamisesta tai korvaamisesta tulee huolehtia sairaalahoidon yhteydessä.

Kroonisen kivun hoito on haasteellista ja vaatii perehtymistä kokonaistilanteeseen ja yhteistyötä päihdepsykiatrian kanssa.

Pitkäaikainen opioidilääkitys kivun hoitoon tulee harvoin kyseeseen tässä potilasryhmässä.

Katri HamunenVesa K. Kontinen

Opioidiriippuvaisella potilaalla tarkoitetaan henkilöä, joka väärinkäyttää opioideja eli käyttää niitä muussa kuin lääkinnällisessä tarkoituksessa. Opioidien asianmukaiseen lääkinnälliseen käyttöönkin toki liittyy fyysinen riippuvuus ja toleranssin kehittyminen, kun hoidossa on käytetty suuria…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat