Lehti 5: Katsausartikkeli 5/2008 vsk 63 s. 389 - 395

Pakostakin paranee
Hyviä tuloksia kognitiivis-behavioraalisella perheterapialla lapsen pakko-oireisen häiriön hoidossa

Tärkein tieto

Pakko-oireista kärsivä pyrkii neutraloimaan pakonomaisia ajatuksiaan erilaisin toiminnoin, joihin voi liittyä tarkistelua ja varmistelua, järjestämistä, laskemista, toistamista, puhdistamista ja keräämistä. Pakkotoiminnot helpottavat ahdistusta, mikä vahvistaa pakko-oireita.

Oireiden taustalla on vääriä vastuullisuususkomuksia siitä, että omat ajatukset tai teot voivat aiheuttaa pahoja seurauksia. Lisäksi esiintyy kielteisten tapahtumien todennäköisyyden yliarviointia, täydellisyyden tavoittelua ja pyrkimystä ehdottomaan varmuuteen siitä, ettei mitään pahaa tapahdu. Traumaattinen kokemus voi edeltää oireita.

Perheenjäsenet mukautuvat usein lapsen oireisiin auttamalla lasta rituaaleissa, vastaamalla varmisteluihin ja helpottamalla vaikeiden asioiden välttämistä. Hyviä tuloksia onkin saatu kognitiivis-behavioraalisella perheterapialla. Terapian tavoitteena on vähentää perheen osallistumista rituaaleihin ja auttaa lapsen oireiden hallinnassa.

Jaana HaapasaloMatti Kaivosoja

Pakko-oireisen häiriön oirekuva on samankaltainen lapsilla ja aikuisilla. Eurooppalaisessa ICD-10- ja amerikkalaisessa DSM-IV-TR-luokituksessa häiriö sisältää kaksi ydinoiretta: pakkoajatukset ja -toiminnot (1). Pakkoajatukset ovat jatkuvia ja toistuvia mieleen tunkeutuvia mielikuvia, ajatuksia ja…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat