Paksu- ja peräsuolisyöpään sairastuneista potilaista noin puolella todetaan jossain sairauden vaiheessa etäpesäkkeitä maksassa. Vain noin viidennekselle heistä voidaan tehdä etäpesäkkeiden poistoleikkaus, joka mahdollistaa paranemisen.

Leikkausarvio ja päätös mahdollisten onkologisten liitännäislääkehoitojen ajoituksesta tehdään monialaisissa kokouksissa. Arvio perustuu potilaan yleistilaan ja kuvantamispohjaisiin levinneisyysselvittelyihin.

Useat tai molemmissa maksalohkoissa todetut etäpesäkkeet tai edes maksanulkoiset pesäkkeet eivät ole enää ehdoton este leikkaukselle. Kaikki etäpesäkkeet suolituumorin lisäksi on radikaalisti poistettava riittävästi maksakudosta säästäen.

Jos kasvain on levinnyt laajalle alueelle, ei kaikkia etäpesäkkeitä voi poistaa diagnoosivaiheessa. Osalle potilaista voidaan nykyaikaisten onkologisten lääkehoitojen jälkeen tehdä leikkaus. Vain maksaan rajoittuneiden etäpesäkkeiden hoidossa voidaan harkitaan lääkehoitojen lisäksi maksan paikallishoitomenetelmiä, joista tärkein on radiotaajuusablaatio.