Lehti 37: Katsausartikkeli 37/2006 vsk 61 s. 3713 - 3718

Pienten lasten astma: diagnostiikan ja hoidon linjauksia

Tärkein tieto

Kun lapsi kärsii toistuvasta hengitysvaikeudesta, on tärkeää pyrkiä erottamaan, onko kyseessä astman manifestaatio vai hyvänlaatuinen ja väistyvä uloshengitysvaikeus.

Alle 3-vuotiaan lapsen astman diagnoosi perustuu oireisiin ja kliinisiin löydöksiin. 3-vuotiaan ja sitä vanhemman lapsen astmadiagnoosi pyritään varmentamaan keuhkojen toimintakokein.

Toistuvista hengityksen vinkunoista kärsivillä lapsilla astman riski kasvaa, mikäli hänellä on merkkejä atopiasta, allerginen nuha tai eosinofilia, oireita muulloinkin kuin infektioiden yhteydessä tai vanhemmalla on astma.

Pienen lapsen astma hoito aloitetaan yleensä hengitettävällä kortikosteroidilla. Leukotrieenireseptorin salpaaja montelukasti voi soveltua lievän astman peruslääkkeeksi ja vaikeammassa astmassa käytettäväksi yhdessä hengitettävän kortikosteroidin kanssa.

Anna PelkonenPekka MalmbergSami RemesMika Mäkelä

Aikuisilla ja kouluikäisillä lapsilla astma määritellään keuhkoputkien limakalvon tulehdukselliseksi sairaudeksi, jossa esiintyy tulehdussolujen, kuten eosinofiilisten valkosolujen ja syöttösolujen, kertymistä paikallisesti keuhkoputkien limakalvoille ja niiden alaiseen kudokseen (1). Astman…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat