Lehti 45: Katsausartikkeli 45/2006 vsk 61 s. 4697 - 4700

Pneumokokkikonjugaattirokotukset ja pneumokokin muuttuva epidemiologia

Tärkein tieto

Seitsemän pneumokokkiserotyyppiä sisältävä konjugaattirokote (PCV7) liitettiin Yhdysvalloissa kansalliseen rokotusohjelmaan vuonna 2000.

Alkuvuosien rokotepulasta ja vajavaisesta rokotuskattavuudesta huolimatta ovat pienten lasten pneumokokkibakteremiat nyt 6 vuotta myöhemmin lähes hävinneet kliinikkojen vastaanotoilta.

Pikkulasten rutiinirokotukset ovat vähentäneet pneumokokkitauteja ja antibioottiresistenssiä myös rokottamattomissa aikuisten ja lasten väestöryhmissä niin paljon ja nopeaan tahtiin, että se on ylittänyt kaikki asiantuntijoiden etukäteisarviot.

Euroopassa rokote on vastikään päätetty ottaa mukaan yleisiin rokotusohjelmiin ainakin Englannissa, Norjassa, Hollannissa ja Saksassa.

Monissa muissa maissa päätöksiä ei vielä ole tehty, koska arviot pneumokokin aiheuttamasta paikallisesta tautitaakasta ovat olleet epävarmoja ja aiemmat kustannus-hyötylaskelmat epäedullisia. Näitä terveystaloudellisia laskelmia joudutaan kertyneen näytön perusteella merkittävästi korjaamaan.

Suomessa vakavat pneumokokki-infektiot ja pneumokokin antibioottiresistenssi ovat viime vuosina merkitsevästi lisääntyneet.

Pekka Nuorti

Pneumokokki (Streptococcus pneumoniae) on merkittävin vakavien (invasiivisten) bakteeri-infektioiden (muun muassa bakteremia ja meningiitti) aiheuttaja. Se on myös tavallisin keuhkokuumetta ja pikkulasten välikorvatulehdusta aiheuttava bakteeri. Seitsemän pneumokokkiserotyyppiä sisältävä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat