Postherpeettinen neuralgia ja sen hoito
Postherpeettinen neuralgia (PHN) tarkoittaa vyöruusun jälkeen jäävää pitkittynyttä kiputilaa. Sen riski lisääntyy voimakkaasti iän myötä, ja kova akuutin vaiheen kipu on myös merkittävä riskitekijä. Vyöruusun akuuttivaiheessa annetun virusantibioottihoidon sekä trisyklisen masennuslääkityksen on osoitettu vähentävän PHN:n kehittymisen riskiä.
PHN:n mekanismeja ei tarkkaan tunneta. Lisääntynyt impulssinmuodostus ääreishermoston alueella ja heikentyneet inhibitiomekanismit keskushermostossa ovat keskeisiä. PHN:n oireina voi olla jatkuva kipu, tuikkauskivut ja ihon kivulias kosketusherkkyys (allodynia).
Hoitona voidaan käyttää trisyklisiä masennuslääkkeitä, gabapentiinia, tramadolia tai ulkoista lidokaiinia. Hoidot testataan yksilöllisesti tehoa ja mahdollisia haittaoireita seuraten. Valituissa tapauksissa hoitokokeilu vahvoilla opioideilla on perusteltu. Tarvittaessa eri mekanismein vaikuttavia lääkkeitä voidaan yhdistää.
Postherpeettinen neuralgia (PHN) on pitkittynyt vyöruusun jälkeinen kiputila, jolla ei kuitenkaan ole yleisesti hyväksyttyä ajallista määritelmää. Jotkut tarkoittavat PHN:lla kipua ihottuman parannuttua, toiset taas vähintään 3 kuukautta tai 6 kuukautta jatkuvaa kipua. Vyöruusukipu on perinteisesti…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.



