Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2018 vsk 73 s. 1743 - 1748

Psykoosilääkkeiden käyttö iäkkäillä: järjestelmällinen katsaus

LÄHTÖKOHDAT Psykoosilääkkeitä määrätään psykoosien lisäksi muistisairaiden käytöshäiriöihin. Tarkastelemme tässä järjestelmällisessä katsauksessa, mitä suomalaisten ikäihmisten psykoosilääkkeiden käytöstä tiedetään.

MENETELMÄT Medline-tietokannasta valikoitui 27 artikkelia vuosilta 2000–2015. Selvitimme lääkkeiden käytön laajuutta ja riskejä sekä interventioita käytön järkeistämiseksi.

TULOKSET Kotona asuvista iäkkäistä 3–14 % käytti psykoosilääkkeitä, muistisairaista 22–32 %. Laitoshoidossa käyttäjien osuus oli noin 40 % eikä muistisairaudella ollut vaikutusta. Lääkkeen aloittaneista noin 40 %:sta tuli pitkäaikaiskäyttäjiä. Perinteisistä psykoosilääkkeistä on siirrytty atyyppisiin. Käytöllä oli yhteys lisääntyneeseen kuolemanriskiin, mutta tulokset olivat ristiriitaisia. Lääkityksen arviointi kerran vuodessa ei kotona asuvilla vaikuttanut käyttöön. Laitoshoidossa hoitajien koulutus vähensi käyttöä.

PÄÄTELMÄT Psykoosilääkkeitä määrätään iäkkäille yleisesti ja pitkinä jaksoina muuhun kuin varsinaisiin indikaatioihin.

Sanni E. JalavaMarika Pohjanoksa-MäntyläJuha PuustinenMarja AiraksinenMaarit S. Dimitrow

Psykoosilääkkeet ovat keskushermostoon vaikuttavia, ensisijaisesti psykoosien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä (1,2). Asiantuntijasuosituksissa ne ovat yksi yleisimmin iäkkäille mahdollisesti haitalliseksi määritellyistä lääkeaineista, joiden käyttöä tulisi välttää (3,4). Suosituksista tuoreimmassa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat