Lehti 1-2: Katsausartikkeli 1-2/2008 vsk 63 s. 29 - 32

Psyykenlääkkeiden merkitys vanhuksen akuutissa sekavuusoireyhtymässä

Tärkein tieto

Psyykenlääkkeet voivat laukaista äkillisen sekavuusoireyhtymän etenkin vanhuksilla, joilla sekavuuskynnys on muista syistä matala.

Antikolinergisesti vaikuttavat psyykenlääkkeet, kuten monet vanhemmat masennuslääkkeet ja neuroleptit, ovat tavallisia vanhuksen sekavuuden laukaisijoita. Myös litiumin ja bentsodiatsepiinien käyttöön liittyy sekavuustilan vaara.

Ennen hoidon aloittamista on huolellisesti selvitettävä sekavuudelle altistavat ja sekavuuden laukaisevat tekijät. Usein potilaan lääkevalikoimaan viimeksi määrätty lääke on "viimeinen pisara".

Toisaalta sekavuuden oireenmukaisessa hoidossa käytetään myös usein psykoosilääkkeitä ja joskus tukilääkkeinä myös bentsodiatsepiineja.

Esa LeinonenHanna-Mari Alanen

Äkillisellä sekavuusoireyhtymällä tarkoitetaan nopeasti kehittyvää tietoisuuden ja tarkkaavaisuuden häiriötä, johon liittyy myös psykomotorisen käyttäytymisen, uni-valverytmin ja tunne-elämän häiriöitä. Perinteisen käsityksen mukaan deliriumin oireet kehittyvät nopeasti, alle vuorokaudessa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat