Lehti 16-17: Katsausartikkeli 16-17/2014 vsk 69 s. 1239 - 1245

Raskaudenaikaisten veriryhmäimmunisaatioiden seulonta ja ehkäisy

RhD-immunisaatio on tärkein vastasyntyneen vaikean hemolyyttisen taudin syy.

Uuden anti-D-suojausohjelman mukaan RhD-negatiiviset äidit saavat neuvolassa anti-D-immunoglobuliinisuojauksen raskausviikoilla 28-30.

Sikiön RhD-veriryhmän tutkiminen äidin verinäytteestä säästää 40 % äideistä turhilta suojauksilta, näyte otetaan raskausviikoilla 24-26.

Myös Rhc- ja K-immunisaatiot voivat hoitamattomina johtaa sikiön tai vastasyntyneen kuolemaan tai neurologiseen vammautumiseen.

Koska RhD-positiivisten äitien seulontaa ei rutiinimaisesti uusita raskauden aikana, ei nykyinen seulontaohjelmamme välttämättä löydä kaikkia immunisaatioita ajoissa.

Susanna SainioMalla Kuosmanen

Normaalin raskauden aikana ja erityisesti synnytyksen jälkeen 75 %:lla naisista voidaan osoittaa verenkierrossa pieniä määriä sikiön punasoluja (fetomaternaalinen vuoto) (1). Lisäksi moniin raskauskomplikaatioihin, kuten keskenmenoihin, keskeytyksiin ja sikiödiagnostisiin toimenpiteisiin, liittyy…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat