Lehti 40: Katsausartikkeli 40/2010 vsk 65 s. 3205 - 3210

Rytmihäiriöpotilas päivystäjän vastaanotolla

- Sydämen lisälyönnit ovat tervesydämisellä yleensä vaaraton kiusa, mutta runsas lisälyöntisyys voi johtua sydänsairaudesta.

- Yhtäkkiä alkava ja päättyvä nopea säännöllinen rytmihäiriö on tervesydämisellä todennäköisimmin eteis-kammiosolmukkeen tai eteisten ja kammioiden välisen oikoradan välittämä takykardia, joka akuuttihoidon jälkeen kannattaa parantaa katetrihoidolla.

- Sydänsairaan potilaan leveäkompleksinen takykardia on yleensä kammiotakykardia.

- Ensimmäinen eteisvärinä hoidetaan viivytyksettä ja potilaalle neuvotaan laukaisevien tekijöiden välttäminen sekä ensiapulääkitys. Mahdolliset taustalla olevat sairaudet selvitetään myöhemmin.

- Äkillinen tajunnanmenetys ilman ennakko-oireita on usein rytmihäiriön aiheuttama, ja sen vuoksi kiireellinen kardiologinen selvittely ja hoito ovat aiheellisia.

Matti ViitasaloLasse Oikarinen

Rytmihäiriöpotilas auttaa itse määrittämään diagnoosin, kunhan anamneesi kysytään huolellisesti. Rytmihäiriö voi ilmetä myös paniikkihäiriönä tai aiheuttaa rintakipu-, hengenahdistus- tai tajuttomuuskohtauksen. Välittömän ensiavun jälkeen on tärkeä selvittää, onko potilaalla sydänsairaus, sillä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat