Lehti 7: Katsausartikkeli 7/2015 vsk 70 s. 412 - 416

Säännöllinen vai jaksoittainen hoito lapsen lievään astmaan?

Astman lääkehoidossa tärkeintä on astmatulehduksen rauhoittaminen.

Säännöllinen, pieniannoksinen inhaloitava kortisonihoito vähentää tehokkaimmin astman pahenemisvaiheita ja oireita ja parantaa keuhkojen toimintaa kaikenikäisten lasten lievässä astmassa. Leukotrieeninsalpaajaa (montelukasti) voidaan myös käyttää anti-inflammatorisena hoitona, mutta sen teho on heikompi kuin inhaloitavan kortisonin.

Lääkehoitoa säädellään astman hallinnan mukaan. Jaksoittaista, kuuriluonteista, astmatulehdusta rauhoittavaa lääkitystä voidaan käyttää kouluikäisten ja leikki-ikäisten lasten hoidossa säännöllisen alkuhoidon jälkeen oirekausina sekä lähinnä virusinfektioiden yhteydessä oireilevien alle 3-vuotiaiden lasten hoidossa.

Kouluikäisillä lapsilla jaksoittaisen hoidon teho on jonkin verran huonompi kuin säännöllisen hoidon, mutta sivuvaikutukset ovat vähäisempiä. Leikki-ikäisillä eroa ei ole pystytty osoittamaan.

Anna PelkonenMika Mäkelä

Astman lääkehoidossa tärkeintä on astmatulehduksen rauhoittaminen. Astman ilmiasu vaihtelee lapsilla ikäryhmittäin ja tulehdusmekanismi, oirekuva, diagnostiikka ja lääkevasteet ovat erilaisia (taulukko 1). Tämän vuoksi käsittelemme lievän astman hoitolinjaukset erikseen eri ikäryhmissä. Artikkeli…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat