Lehti 49: Katsausartikkeli 49/2012 vsk 67 s. 3653 - 3657

Selittämättömästi oireileva potilas - konsultoinko psykiatria?

Selittämättömillä oireilla tarkoitetaan voimakkuudeltaan vaihtelevia, pitkäaikaisia ruumiillisia oireita, jotka heikentävät henkilön toimintakykyä ja joille ei löydy selvää orgaanista syytä.

Tavallisimpia selittämättömiä oireita ovat eri puolilla elimistöä esiintyvät kivut.

Perusterveydenhuollon uusista potilaista 15-25 %:lla ja erikoissairaanhoidon poliklinikkapotilaista 30-50 %:lla on todettu selittämättömiä toiminnallisia oireita.

Toiminnallisesti oireilevista potilaista 25-50 %:lla on todettu ahdistuneisuushäiriö tai masennus.

Suurimmalle osalle riittää vähäinen lääketieteellinen interventio ja oireen viattomuuden varmistus. Potilaat, joiden oireilu aiheuttaa toistuvia käyntejä, hyötyvät pitempikestoisesta hoitosuhteesta.

Psykiatrin konsultaatio ja tutkimukset ovat ajankohtaisia, kun tyypillisten psyykkisten häiriöiden yleislääkäritasoinen hoito ei ole auttanut potilasta tai kun on herännyt epäily psykiatrisesta häiriöstä, jolla saattaa olla yhteys oireiluun.

Sami Räsänen

Lääketieteellisesti selittämättömät oireet (MUS, medically unexplained symptoms) -käsitteellä tarkoitetaan voimakkuudeltaan vaihtelevia, pitkäaikaisia ruumiillisia oireita, jotka aiheuttavat usein toimintakyvyn heikkenemistä ja joille ei löydy selvää orgaanista syytä (1). Määritelmä jättää oireiden…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat