Lehti 19: Katsausartikkeli 19/2017 vsk 72 s. 1219 - 1224

Selkärangan etäpesäkkeiden hoito

Valtaosa selkärankaan levinneistä etäpesäkkeistä hoidetaan konservatiivisesti kipulääkityksellä ja onkologisin keinoin.

Selkärangassa sijaitseva etäpesäke voi aiheuttaa hermorakenteiden puristustilan tai patologisen murtuman. Tällöin tutkimukset ja hoitoratkaisut tehdään päivystyksellisesti ja ensisijainen kuvantamismenetelmä on koko rangan magneettikuvaus.

Epävakaa patologinen murtuma hoidetaan ensisijaisesti leikkauksella.

Leikkaushoidossa, jossa hermorakenteet vapautetaan ja etäpesäke poistetaan, tarvitaan lähes aina myös kiinnityslaitteisto.

Parhaat tulokset saadaan leikkaamalla kasvaimen puolelta, mikä yleensä tarkoittaa selkärangan leikkausta etukautta.

Jyrki KankareAnu Anttonen

Puolet syövän luustometastaaseista sijaitsee selkärangassa. Selkäydinkompressio on 8 %:lla selkärankametastaasipotilaista syövän ensimmäinen oire. Tavallisimmin selkärankaan metastasoi rinta-, eturauhas- tai munuaissyöpä, mutta myös usein lymfooma, myelooma tai keuhkosyöpä. Neurologisia oireita…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat