Sepelvaltimotautikohtaus päivystäjän haasteena
Tärkein tieto
Sepelvaltimotautikohtaus jaetaan EKG:n ST-nousujen ja troponiinimäärityksen perusteella ST-nousuinfarktiin, epävakaaseen angina pectorikseen ja ST-nousuttomaan sydäninfarktiin.
ST-nousuinfarktin valinnaishoito on välitön pallolaajennus. Liuotushoidon saaneista potilaista valtaosalle sepelvaltimoiden varjoainekuvaus on aiheellinen joko liuotushoidon epäonnistuttua tai lopullisen revaskularisaatiotarpeen selvittämiseksi.
ST-nousuttomassa sepelvaltimotautikohtauksessa ST-laskut ja suurentunut troponiinipitoisuus merkitsevät suurta vaaraa. Suuren vaaran potilaille tulee aloittaa tehokas antitromboottinen hoito ja heidät tulee ohjata ensi tilassa sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen.
Sepelvaltimotautikohtaus käsittää sepelvaltimon äkillisen ahtautumisen tai tukkeutumisen seurauksena syntyneet oireistot, joihin kuuluvat epävakaa angina pectoris, ST-nousuton sydäninfarkti ja ST-nousuinfarkti. Taudin kliiniseen kuvaan vaikuttavat sepelvaltimon virtausolosuhteet sekä uhkaavan ja jo…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
