Lehti 35: Katsausartikkeli 35/2006 vsk 61 s. 3451 - 3456

Sikiöaikaisessa kaikututkimuksessa todetut virtsateiden rakennepoikkeavuudet: seuranta ja ennuste

Tärkein tieto

Järjestelmällisen sikiöaikaisen kaikututkimusseulonnan avulla virtsateiden rakennepoikkeavuuksia havaitaan noin 0,5 %:ssa raskauksista. Hydronefroosi on poikkeavuuksista yleisin.

Tieto syntyvän lapsen mahdollisesta virtsateiden rakennepoikkeavuudesta nopeuttaa diagnoosin tekoa ja ohjaa välitöntä synnytyksenjälkeistä tutkimusta ja hoitoa varsinkin vaikeissa tapauksissa.

Rakennepoikkeavuuden luonne ja vaikeusaste tulee aina varmistaa syntymän jälkeen, koska antenataalinen kaikututkimuslöydös voi korjaantua tai osoittautuu vääräksi.

Useimpia virtsateiden rakennepoikkeavuuksia voidaan seurata konservatiivisesti ja vain noin 10-20 % niistä vaatii kirurgisen hoidon. Jos rakennepoikkeavuus altistaa virtsatietulehduksille, mikrobilääkehoidon aloittaminen heti syntymän jälkeen vähentää munuaistulehduksia sekä munuaisarpien ja munuaisen vajaatoiminnan kehittymistä.

Elisa YlinenSeppo TaskinenRiitta FagerholmMarja Ala-HouhalaMarjatta Antikainen

Virtsateiden rakennepoikkeavuudet ovat kohtalaisen yleisiä vastasyntyneillä. Kaikututkimuksella voidaan tutkia tarkasti nestekertymiä ja nesteisiä rakenteita, ja siksi sikiöaikaisessa kaikututkimuksessa voidaan kohtalaisen luotettavasti löytää virtsateiden rakennepoikkeavuuksia. Järjestelmällisen…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat